El proceso de evaluación psicológica infantil

Introducción a la evaluación psicológica infantil

La evaluación psicológica infantil es crucial para comprender los conceptos fundamentales de evaluar la función emocional, conductual y cognitiva de un niño (da and Negreiros2023). Es relevante señalar que la evaluación psicológica infantil se lleva a cabo a través de distintas técnicas y herramientas, las cuales posibilitan obtener información detallada sobre el desarrollo del niño. En este escrito intento analizar algunas de las técnicas más utilizadas en la evaluación psicológica infantil y proporcionar las directrices para su correcta implementación en el ámbito clínico y educativo.

En esta ocasión, me referiré a los instrumentos y métodos a emplear, el marco de trabajo que incluye los honorarios, y proporcionaré las directrices a seguir desde una perspectiva de la psicología humanista existencial.

Instrumentos y técnicas de evaluación utilizados en psicología infantil

En la evaluación psicológica infantil, se utilizan diversas herramientas y métodos para recopilar datos sobre el desarrollo cognitivo, emocional, social y conductual de los niños. Entre los instrumentos más utilizados se encuentran pruebas estandarizadas, cuestionarios, entrevistas clínicas, observación directa y técnicas proyectivas. Las pruebas estandarizadas, como el WISC-V o el KABC-II, son fundamentales para evaluar el coeficiente intelectual y las habilidades cognitivas de los niños. Los cuestionarios, como el CBCL o el SDQ, permiten obtener información sobre el comportamiento y las emociones de los niños, tanto desde la perspectiva de los padres como de los maestros. (Vázquez Mosquera, 2020) Sin embargo, es importante no depender únicamente de la elección de las pruebas, ya que se cometería un grave error técnico al intentar iniciar un proceso de evaluación centrado exclusivamente en una única fuente de información, lo cual convertiría al psicólogo evaluador en un mero técnico que no analiza la situación.

Como proposición fundamental, quiero resaltar la importancia de las entrevistas clínicas, ya que estas permiten a los psicólogos obtener información detallada sobre la historia del desarrollo y los problemas actuales del niño (González Clemente, 2022). Por tanto, sería esencial que el proceso de evaluación psicológica incluya al menos 2 sesiones de entrevistas clínicas con los padres, al menos 4 sesiones de exploración emocional y comprensión del problema con los padres, y después de estas sesiones, al menos 2 sesiones de observación directa con el niño, utilizando juguetes y actividades lúdicas.

En la evaluación psicológica, es fundamental incorporar sesiones de observación en contexto. La observación directa en entornos naturales, como la escuela o el hogar, brinda información de gran valor acerca del comportamiento del niño en situaciones reales. Es crucial llevar a cabo un encuadre acertado durante las visitas domiciliarias, y en el caso de la escuela, se requerirá solicitar permiso de acceso a la escuela a través de los padres del menor.

Una vez que se haya llevado a cabo lo mencionado anteriormente, el psicólogo tendrá una clara comprensión de qué instrumentos o pruebas psicológicas deben aplicarse en cada caso. Por ejemplo, podrían emplearse técnicas proyectivas, como el Test del Dibujo de la Figura Humana o el Test del Árbol, que son útiles para explorar conflictos internos, emociones reprimidas y otras áreas menos accesibles mediante métodos más directos. (Ortiz and Petrov2023) Incluso pruebas como el Test de Rorschach o el Test de Apercepción Temática. Es importante recordar que no es el instrumento el que genera la respuesta, sino el profesional que lo administra y analiza. La combinación perfecta de instrumentos y técnicas de evaluación proporciona una imagen completa y detallada del funcionamiento psicológico de un niño, lo cual es esencial para informar el tratamiento y la intervención.

El papel de los padres y cuidadores en el proceso de evaluación psicológica infantil

En el proceso de evaluación psicológica infantil, el papel de los padres y cuidadores es fundamental. (López et al.2024) Ellos son los principales colaboradores en el proceso de evaluación, incluso, son ellos los verdaderos pacientes, ya que pueden proporcionar información valiosa sobre el comportamiento, emociones y desarrollo del niño. Los padres y cuidadores suelen ser los primeros en notar cambios en el comportamiento del niño, por lo que su participación activa es crucial para una evaluación precisa. Además, los padres y cuidadores también juegan un papel importante en la preparación del niño para la evaluación. Pueden ayudar a tranquilizar al niño y explicarle el proceso de evaluación de una manera que sea comprensible para él. Su apoyo emocional durante el proceso puede tener un impacto significativo en la actitud y colaboración del niño durante la evaluación.

Es importante que los padres y cuidadores estén dispuestos a participar en el proceso y a seguir las recomendaciones que surjan de la evaluación, ya que su compromiso continuo puede afectar positivamente el bienestar emocional y el desarrollo del niño. Un error típico que los psicólogos evaluadores cometemos es creer que, en una evaluación psicológica infantil, el enfoque se centra exclusivamente en el niño, restringiéndose a obtener información imprecisa por parte de los padres, quienes únicamente se dedican a pagar la evaluación y llevar al niño a sus sesiones. (Ruiz Orózco & Lopera Pérez, 2021)

El papel del psicólogo y el marco de trabajo en la evaluación psicológica infantil

Es imprescindible que el psicólogo adopte un enfoque comprensivo y empático hacia el niño y sus padres, reconociendo la importancia de crear un ambiente seguro y de confianza. Asimismo, el profesional debe estar capacitado para trabajar con niños de distintas edades, etapas de desarrollo y con diversas necesidades emocionales y cognitivas. (Schapochnik, 2023) Adicionalmente, es de vital importancia que el especialista esté familiarizado con las técnicas de evaluación psicológica específicas para la población infantil y que pueda adaptarlas según sea necesario (Díaz Chuquín, 2023). El marco de trabajo en la evaluación psicológica infantil debe considerar la participación activa de los padres y/o cuidadores, ya que su colaboración es fundamental para recolectar información precisa sobre el niño.

El marco debe abarcar los aspectos de la evaluación, los honorarios del profesional de la psicología y los posibles resultados a obtener. Además, el psicólogo debe ser capaz de comunicar los hallazgos de forma clara y comprensible tanto a los padres como al niño, brindando apoyo y orientación en todo momento.

El marco de trabajo también involucra la gestión ética de la información recopilada, asegurando la confidencialidad y el respeto total a la privacidad del niño y su entorno. (Pagani) Sería indispensable que el psicólogo notifique a los padres sobre el aviso de privacidad y el marco de trabajo. Como una sugerencia importante, es recomendable evitar la influencia de otros diagnósticos de especialistas o creencias de los padres al realizar una evaluación psicológica. Esta práctica es común en Psicodiagnóstico, especialmente entre psicólogos principiantes. Si estás interesado en aprender a realizar evaluaciones psicológicas infantiles y recibir asesoramiento personalizado, te recomendamos inscribirte en el curso de Evaluación Psicológica Infantil que ofrecemos en la Asociación Mexicana de Psicoterapia y Educación A.C (Ampsie).

Evaluación psicológica infantil en el contexto escolar

La evaluación psicológica de los niños en el entorno escolar es fundamental para comprender y respaldar su desarrollo emocional y cognitivo. (Palate Palate, 2024) Es imprescindible realizar al menos 2 visitas a la escuela del niño, además de observarlo. Sería sumamente beneficioso también entrevistar a los maestros del menor. En este sentido será importante considerar que no se puede llegar a la escuela así sin previo aviso y sin tener claridad en lo que ha de observarse o entrevistarse. Es importante tener presente que quienes deben solicitar el permiso de ingreso a la escuela son los representantes legales, por lo tanto, es aconsejable crear un documento de autorización y establecimiento de metas, que incluya detalles como la profesión y número de cédula profesional, con el fin de otorgar seguridad.

En ocasiones la institución educativa requiere que se establezca comunicación con la misma, esta actitud promoverá la colaboración entre los profesionales y la familia del estudiante. No obstante, es importante no olvidar los protocolos, se debe presentar por escrito la solicitud de autorización, los objetivos de la visita, la fecha y hora de la cita, así como el nombre del profesional a cargo. Si la escuela solicita establecer comunicación, es fundamental ser precavido con la información compartida, respetando la confidencialidad de los datos del estudiante. Asimismo, es importante tener en cuenta que, en la mayoría de los casos, los docentes derivan a un menor a evaluación psicológica con la expectativa de que el diagnóstico los exima de responsabilidad en el proceso de enseñanza-aprendizaje, lo cual no será posible; en ocasiones también esperan indicaciones o estrategias por parte del psicólogo, ocultando la necesidad o deseo de desligarse de su responsabilidad profesional, por lo que es necesario tener precaución. ¡Recuerda que los clientes son los padres y no la escuela! Se debe tratar de ser imparcial. Si deseas aprender sobre cómo establecer comunicación con la escuela y conocer los instrumentos adecuados al respecto, te recomendamos inscribirte en el curso de evaluación psicológica infantil impartido por la Ampsie.

Los objetivos de la Evaluación psicológica Infantil

En la mayoría de las ocasiones, son los profesores quienes identifican cuando algo no marcha bien en el menor y es a partir de ese momento cuando requieren a los padres que el niño sea atendido por un especialista para su evaluación. Sin embargo, la labor del especialista no consiste únicamente en encontrar un diagnóstico, ya que no tendría sentido. Pues, conocer únicamente el diagnóstico no proporcionará las soluciones necesarias.

El objetivo de la evaluación es indagar a fondo en el caso y, en caso de que exista un trastorno, este se podrá mencionar en la impresión diagnóstica. Una evaluación basada únicamente en la identificación del trastorno queda mucho que desear y, de hecho, no es de gran utilidad. Pero, ¿por qué no es útil? Debido a que las características de cada trastorno solamente son descritas de manera general en los manuales estadísticos DSM o CIE, por ejemplo, o en los libros de psicopatología infantil, siendo cada caso completamente distinto. Por lo tanto, en la Ampsie proponemos llevar a cabo evaluaciones psicológicas a fondo que se basen en la comprensión del caso, las emociones y las relaciones posibles que están siendo afectadas; en todo caso, el trastorno lo experimenta toda la familia y no únicamente el niño.

La devolución de resultados

Una vez completado el proceso de aplicación de los instrumentos, es imperativo que el profesional se tome el tiempo necesario para analizar e interpretar todos los resultados. Es crucial no mezclar los instrumentos, especialmente los test psicológicos, ya que muchos psicólogos obtienen instrumentos en línea y los utilizan para evaluar trastornos, lo cual es un grave error técnico. Aplicar estos instrumentos sin consultar el marco teórico de cada uno puede dificultar el análisis e integración de los resultados de manera coherente, por lo que es esencial seguir la teoría.

Por esa razón, es importante tomarse el tiempo necesario para incluir en la evaluación los instrumentos adecuados que se alineen con el marco teórico referencial del psicólogo. Los resultados deben ser comunicados verbalmente en primer lugar y luego por escrito, de manera clara y comprensible para los padres.

En terapia infantil es común entregar un informe escrito que contenga los resultados de las pruebas realizadas y las recomendaciones pertinentes. Si se encuentran evidencias de algún trastorno, esto debe ser indicado en el informe, además de asumir la carga emocional que pueda causar en los padres. Se recomienda ser claro y conciso, evitando el uso de términos altamente técnicos y no tratar de impresionar a los clientes. Asimismo, se debe proporcionar un panorama general de lo que implica el trastorno y las posibles alternativas de intervención, incluyendo la recomendación de inicio o no de un proceso de terapia infantil.

Recomendaciones finales

Permanece siempre honesto y respeta la confidencialidad de los resultados. Evita compartir la impresión diagnóstica con la escuela. En caso de requerir un informe, genera uno breve y claro adicional al entregado a los padres, procurando no revelar información confidencial.

No debería descargar materiales gratuitos ni realizar pruebas obtenidas de ese modo, a pesar de que es cierto que hoy en día se puede encontrar fácilmente material en línea o en grupos de redes sociales o mensajería que los colegas comparten con facilidad. Sin embargo, es importante considerar que los instrumentos originales no arrojarán los mismos resultados que los descargados de forma gratuita. Además, es necesario reflexionar sobre el daño económico que se le causará al autor y a las editoras.

El propósito no es simplemente alcanzar un diagnóstico, sino comprender al niño en su totalidad y proporcionarle el apoyo que necesita. No malgastes tu energía en cuestiones que no contribuyan al proceso, tu meta debe ser identificar la dinámica psicoemocional relacionada con los signos y síntomas que está experimentando el niño; el impacto que esto tiene en su familia y, en última instancia, determinar si este conjunto de elementos tiene un nombre (trastorno) y las posibles opciones para su abordaje.

Si consideras que es necesario y apropiado buscar formación adicional, es recomendable evitar la búsqueda de cursos sobre pruebas o test psicológicos, ya que no son indispensables para ti. Durante tu formación como psicólogo, has cursado diversas materias relacionadas con este tema, incluyendo estadística y Psicodiagnóstico, lo que te capacita para diseñar instrumentos de evaluación con la misma validez que los clásicos. En consecuencia, no tiene sentido buscar formación sobre pruebas específicas, ya que solo te enseñarán a aplicar e interpretar el instrumento, dejándote en peores condiciones que al principio. Es más conveniente buscar cursos o formaciones relacionadas con la evaluación psicológica infantil, que cubran todo el proceso de evaluación y diagnóstico, y no solo la aplicación de instrumentos, que podrías aprender por ti mismo sin necesidad de tomar cursos. Cabe destacar que todas las pruebas psicológicas cuentan con un manual detallado de aplicación e interpretación.

Es importante acordar con el cliente los honorarios a pagar, se recomienda cobrar por todo el proceso de evaluación psicológica. También es posible pactar el pago en cuotas, sugiero que al principio del proceso se cobre el 50% y el resto en partes. De esta manera, se podrá citar al cliente, incluyendo al niño, varias veces a la semana para realizar las diligencias necesarias en la evaluación psicológica infantil. Si tienes dudas sobre el proceso, podemos programar una llamada telefónica. (Solo para estudiantes y ex estudiantes con servicios activos del Diplomado en Terapia Infantil a través del juego y la dramatización que se imparte en Ampsie).

Referencias:

da Gama, J., & Negreiros, J. (2023). Estudio Teórico sobre la Evaluación Psicológica de Niños y Adolescentes: Una Revisión Narrativa de la Literatura. Revista iberoamericana de diagnóstico y evaluación psicológica, 4(70), 139-159. academia.edu

Vázquez Mosquera, M. C. (2020). Revisión sistemática sobre modelos de evaluación e intervención neuropsicológica para niños con discapacidad auditiva. uazuay.edu.ec

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